Menos amputaciones de pierna por enfermedad vascular en EEUU: estudio

























NUEVA YORK (Reuters Health) – Un estudio de Estados Unidos


revela que en la última década las amputaciones de pierna por





















obstrucción vascular en los adultos mayores disminuyeron, pero


miles de personas con los vasos sanguíneos enfermos pierden


todos los años una pierna o parte de ella, lo que para los


autores supera la cantidad esperada.


“Nuestro objetivo es mostrar que aún existen muchas


amputaciones en el país”, dijo el doctor W. Schuyler Jones,


cardiólogo del Centro Médico de Duke University, Durham,


Carolina del Norte.


“En nuestros consultorios, y quizás en los del resto del


país, los pacientes amputados no tienen buenos resultados, de


modo que deberíamos trabajar más para salvar las extremidades de


los pacientes”.


En la llamada enfermedad arterial periférica (EVP), la


acumulación de las placas de colesterol estrechan los vasos de


las piernas. Esto reduce el flujo sanguíneo y produce dolor al


caminar y úlceras difíciles de curar, que pueden convertirse en


gangrena.


Para Jones, los tratamientos que previenen la amputación


mejoraron en la última década, en especial los procedimientos


con los que se elimina la placa. Pero se desconoce si ese avance


redujo las amputaciones.


El equipo analizó datos de Medicare, el seguro de salud para


los mayores de 65 años. Halló que casi 3 millones de pacientes


habían estado internados por EVP entre el 2000 y el 2008.


A más de 186.000 se les había amputado una o una parte de la


pierna. La mayoría tendía a tener más de 75 años, ser


afroamericano y tener diabetes y enfermedad renal, comparado con


los pacientes que habían conservado las extremidades.


La tasa de amputación varió en el país, pero se redujo de


más del 7 por ciento a menos del 6 por ciento durante el


estudio. “Esto es definitivamente alentador”, dijo Jones.


El estudio, publicado en Journal of the American College of


Cardiology, no determinó la causa de ese descenso, pero Jones


opinó que la respuesta podría ser los avances en las técnicas de


revascularización (procedimientos para eliminar obstrucciones


vasculares).


“Lo que podemos hacer es unir los puntos”, dijo Jones.


“Entonces, unir el aumento de las revascularizaciones con la


reducción de las amputaciones y probar que se trata de una


relación causa-efecto”.


Con su equipo está haciendo un estudio para probarlo y


hallar la forma de reducir aún más la tasa de amputaciones.


FUENTE: Journal of the American College of Cardiology,


online 24 de octubre del 2012


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